صحة الطفل ... Arnold

[Arnold]

تطرأ على الطفل في فترة السنة الأولى من حياته أعظم هجمة على النمو الحسي و الحركي و الفكري ، إذ يتحول من مخلوق صغير وزنه ثلاثة كيلوغرامات تقريبا ، أعمى ، أصم ، أبكم ، إلى مخلوق يبصر و ينطق و يسمع ، وزنه ثلاثة أضعاف ما كان عليه ، يتفاعل تفاعلات مختلفة تجعله على اتصال مع المحيط الخارجي بعد أن كان معزولا عنه لا تصله به أية رابطة.
إن مثل هذا التحول العميق الذي يطرأ على الطفل جدير بالمراقبة و الملاحظة فعلى الأم أن تراقب وليدها بدقة و ذلك بمراقبة كثير من الحوادث و الأعراض في الطفل ، كمراقبة لونه و سحنته و تقوية عضلاته و نومه و حالة برازه . و تعتبر مراقبة الوزن و الطول و بزوغ الأسنان و انسداد اليوافيخ من الأمور الأساسية ....

نمو الطفل وزنا

يزن الطفل وقت ولادته في الحالة الطبيعية 3000 – 3500 غراما ،و يهبط هذا الوزن في الأيام الخمسة الأولى التالية للولادة بنسبة 7- 8 % ، ثم يبقى الوزن مدة يومين أو ثلاثة أيام ثابتا ليعود و يرتفع إلى حده الأول في اليوم العاشر من الولادة ، ثم يسير الوزن صاعدا بحيث يتضاعف الوزن في الشهر الخامس ، و يصبح ثلاثة أضعاف الرقم الأول في نهاية السنة الأولى و أربعة أضعافه في نهاية السنة الثانية و يمكن أن تعتمد الأرقام التالية بصورة تقريبية في مراقبة الوزن ، دون أن تكون لها قيمة مطلقة :
يزداد وزن الطفل خلال الشهر الأول 25 غراما يوميا وسطيا
يزداد وزن الطفل خلال الشهر الثاني 24 غراما يوميا وسطيا
يزداد وزن الطفل خلال الشهر الثالث 23 غراما يوميا وسطيا
يزداد وزن الطفل خلال الأشهر الثلاثة التالية 20 غراما يوميا وسطيا
يزداد وزن الطفل خلال الأشهر الستة التالية 500 غرام في كل شهر
و لا يعني هذا أنه يجب وزن الطفل يوميا ، لأن مثل هذا العمل يمكن أن يشوش الأم المتهوسة إذا رأت انحرافا عن الأرقام السابقة ، و إنما يكتفي بوزن الطفل يوميا خلال الأيام الخمسة عشرة الأولى ، ثم في كل أسبوع أو أسبوعين طوال السنة الأولى ، إلا إذا رأى الطبيب ضرورة لغير ذلك ، و يجب أن يكون الوزن في كل مرة ضمن الشروط نفسها أي في ساعة معينة و على مسافة محدودة من وقت الرضاعة ، و يستحسن أن يجري الوزن و الطفل معرى من ثيابه تماما ، لأن وزن الطفل بثيابه لا يمكن أن يؤدي إلى نتيجة صحيحة لعوامل كثيرة منها ، أن الأم قد تسهو عن عدد الثياب المستعملة في المرة السابقة و نوعها ، و أن الثياب قد يختلف وزنها بتأثير الغسل و الكي و القدم .
و يستحسن أن تثبت أرقام الوزن على شكل مخطط ، فيفيد ذلك في التعرف على حالة نمو الطفل بسهولة دون أن يلجأ إلى عمليات حسابية استنتاجية .

مراقبة نمو الطفل طولا

يفيد قياس طول الطفل بين وقت و آخر في مراقبة نموه و حالته الغذائية و تطور هيكله العظمي .
يبلغ طول الطفل حين ولادته 50 سم في الذكور و 49 سم في الإناث وسطيا ، ويتناسب ازدياد طول القامة عكسا مع سن الطفل ، فيزداد الطول في السنة الأولى 30 سم و في السنة الثانية 10 سم و في الثالثة 8 سم و يكون تفصيل ذلك كما يأتي :
يزداد طول الطفل في الولادة حتى الشهر الرابع 10 سم فيصبح الطول 60 سم .
يزداد طول الطفل من الشهر الرابع إلى الشهر الثاني عشر 10 سم فيصبح الطول 70 سم .
يزداد طول الطفل في بدء السنة الثانية إلى نهايتها 10 سم فيصبح الطول 80 سم .
يزداد طول الطفل في السنة الثالثة 10 سم فيصبح الطول 90 سم .
و اعتبارا من السنة الرابعة تكون الزيادة تقريبا 5 – 6 سم سنويا حتى يبلغ الطفل سن العشرين .
و تفيد معرفة النسبة بين الوزن و طول القامة في تقدير حسن تغذية الطفل أو سوءها و تكون هذه النسبة و / ط أي الوزن على الطول معادلة لـ 70 في الشهر الأول و لـ 90 في الشهر الرابع و لـ 120 في الشهر الثامن و لـ 130 في الشهر الثاني عشر .

مراقبة النمو في الجمجمة

يكون محيط رأس الطفل عند ولادته 24 سم تقريبا ، و يصبح 35 سم في الشهر الأول و 40 سم في نهاية الشهر الثالث و 45 سم في نهاية الشهر التاسع و 46 في نهاية السنة الأولى ، و معنى ذلك أن محيط الرأس في خلال السنة الأولى من العمر يتجاوز محيط الصدر و البطن .
و لا تكون عظام الجمجمة في الوليد الصغير ملتحمة التحاما عظميا و إنما تصل بينها قطع غضروفية ، و توجد في حذاء زوايا التقاء هذه العظام مسافات صغيرة خالية من العظام تسمى اليوافيخ .. أهمها اليافوخ الأمامي و اليافوخ الخلفي .
و ينغلق اليافوخ الخلفي ، كما تلتحم الدروز بين العظمية في خلال السنة الاولى . أما اليافوخ الأمامي فلا يتعظم في الحالة الطبيعية إلا في الشهر الخامس عشر ، و قد يتأخر هذا التعظم في حالات نقص التغذية و في الأطفال المصابين بالخرع ، و قد يكون هذا التأخر كبيرا جدا فلا يتعظم اليافوخ إلا بعد السنة الثانية أو الثالثة .

[susu]

الموضوع هام ارنولد ويستحق القراءة
وشكرااااااا لجهودك في قسم الطفل

[Arnold]

تكرم عيونك سوسو ... و انا كل ما توافرت معي معلومات عن ها الموضوع .. رح اهديكي ياه

مشي الطفل و حركاته

يعد المشي حادثة مركبة يشترك فيه المخ و النخاع الشوكي و المخيخ و الأذن الداخلية و العضلات و العظام لذا كانت مراقبة المشي في الطفل من أهم الأمور التي يعول عليها في تتبع سير النمو عنده و تأثير التغذية فيه .
لا يستطيع الطفل في شهره الأول أن يرفع رأسه و يتمكن من تلك الحركة في الشهر الثاني إذا كان منبطحا على بطنه و في الشهر الثالث إذا كان مضجعا على ظهره و في بحر الشهر السادس يستطيع البقاء جالسا دون سند .. و في الشهر الثامن يتمكن من الجلوس من نفسه دون مساعدة ، كما يتمكن في هذه الفترة من الزحف على أطرافه الأربعة ، و حول الشهر التاسع يبدأ محاولاته للوقوف من نفسه مستعينا بالتسلق بأطرافه العلوية على الأثاث و الجدران و في الشهر الثاني عشر يخطو خطواته الأولى ، و هي خطوات مضطربة يوسع فيها الطفل دائرة استناده إلى الأرض ليحمي نفسه من السقوط ، وعندما يبلغ الطفل شهره الرابع عشر أو السادس عشر على أبعد حد تصبح مشيته متزنة و حركاته متلاصقة ،و يعد تأخر المشي بعد هذا التاريخ تأخرا مرضيا يقتضي البحث عن سببه و معالجته باكرا .....

[susu]

ما فيني الك غير شكرااااااااااااااااا
طبعا هلمعلومات لعم تقدمها للقسم كتير ها مة
وكتير من الامهات لعم بيزوروا المنتدى ويدخلوا على قسم الطفل رح تسرهم اكيد هلمعلومات لانها ضرورية والكل لازم يعرفها
بدي ارجع اشكرك ارنوووووووووولد

[Arnold]

و هاي كمان هدية الك سوسو ....

النطق و التكلم

يقوم صراخ الطفل في أيامه الأولى مكان التكلم فهو الواسطة الوحيدة التي يعبر بها عن رغباته أو شكواه ، و اعتبارا من الشهر الثاني يبدأ الطفل بإخراج أصوات عذبة ناعمة موسيقية لا دلالة خاصة لها سوى أنها تشعر براحة الطفل و انشراحه ، و ابتداء من الشهر الثالث يتمكن الطفل من لفظ الأحرف الصوتية ثم بعض الأحرف الساكنة و قد ينطق بكلمات مؤلفة من مقطعين متشابهين كـ بابا و ماما إذا لقنه الأهل مثل هذه الكلمات فيعيدها بصورة عفوية دون أن تؤلف لديه أي مفهوم خاص ، و لا يبدأ لفظ مثل هذه الكلمات بصورة إرادية ابتداء من الشهر الخامس أو السادس ، و لا يكون النطق بالكلام في الحقيقة إلا في مبدأ السنة الثانية ، و يكون الكلام في بدئه كلمات مفردة لا رابطة بينها ، و لا يستطيع الطفل ترتيب الجمل الكاملة إلا بعد اجتيازه الشهر العشرين أو الرابع و العشرين .

[Arnold]

الأسنان و الإثغار عند الرضيع

للإثغار أهمية بالغة لأنه يعد واسطة حسنة للدلالة على حسن التغذية أو سوئها .. و الأسنان نوعان : نوع مؤقت يسمى : الأسنان اللبنية أو المؤقتة ،و نوع دائم هو الأسنان التي تنبت بعد السابعة ، و تبقى دائما ما دامت لم يطرأ عليها تبدل مرضي ...

أولا : الإثغار اللبني

تبتدئ الأسنان اللبنية بالظهور اعتبارا من الشهر السادس وسطيا و تكتمل في نهاية الشهر الثلاثين ، و قد تنبت الأسنان أحيانا في سن مبكرة أكثر مما تقدم ابتداء من الشهر الرابع أو الثالث مثلا .
و يكون ظهور الأسنان على النحو التالي : تنبت أولا في حدود الشهر السادس القاطعتان السفليتان المتوسطتان ، ثم تتلوهما المتوسطتان العلوتان ، فالقاطعتان الجانبيتان العلويتان ، و يكون ذلك بين الشهرين الثامن و العاشر ، ثم تظهر في الشهر الثاني عشر القاطعتان الجانبيتان السفليتان ...
و تنبت الضواحك الأربع الأولى ( الأضراس الصغيرة ) في حوالي الشهر الثامن عشر و تظهر الأنياب في نهاية السنة الثانية ، و أخيرا تنبت الأضراس الصغيرة الثانية حول الشهر الثلاثين .. و هكذا يبلغ عدد الأسنان اللبنية عشرين سنا حتى السنة السابعة حيث تسقط و تقوم مقامها الأسنان الدائمة .

ثانيا : الأسنان الدائمة

يبلغ عدد الأسنان ( 23 ) أي بزيادة ( 12) سنا على الأسنان اللبنية و هي :
الأضراس الأربعة الكبيرة الأولى و تظهر حول السنة السابعة بعد اكتمال ظهور الأسنان الدائمة العشرين .
الأضراس الأربع الكبيرة الثانية و تظهر في السنة الثامنة عشر .
الأضراس الأربعة الأخيرة أو النواجذ و تظهر بعد السنة الثامنة عشر .

عوارض الإثغار :

يتم الإثغار عادة دون أي اختلاط ، و لكن تظهر أحيانا بعض الأثغار العرضية التي لا بد من معرفتها ..
1- الاضطرابات الموضعية : يشاهد في كثير من حالات الاثغار احمرار الوجنتين قبل أن تنبت الأسنان بمدة وجيزة و ازدياد إفراز اللعاب و احتقان اللثة و أحيانا التهابها و التهاب الفم باجمعه و تترافق هذه العوارض بحكة موضعية تدعو الطفل لأن يضع في فمه كل ما تصل إليه يده للتخفيف من شدتها . و قد يكون إفراز اللعاب غزيرا لدرجة يسيل معها بصورة عفوية من فم الطفل .
2- الاضطرابات العامة : يأتي في طليعتها ارتفاع درجة الحرارة ارتفاعا معتدلا لا يتجاوز 38 – 38.5 و الاضطرابات المعدية المعوية في قيء و إسهال ، و الاختلاجات و تبدل أطوار الطفل .
و قد تظهر عند بعض الأطفال بسبب الإثغار عوارض أقل مصادفة مما تقدم كالسعال و التهاب القصبات و بعض الاندفاعات الجلدية كالشري و النملة ( الاكزيما ) .

القواعد الصحية التي تجب مراعاتها أثناء اللإثغار :

تجب مراقبة تغذية الطفل أثناء هجمات الإثغار مراقبة دقيقة لأن الطفل مستعد في هذا الدور أكثر منه في أي دور آخر للإصابة بالاضطرابات المعدية المعوية ، فلا يجوز الفطام الفجائي أو التحول الغذائي الكبير في أثناء الإثغار و خاصة في أيام الحر الشديد .
و يجب على الأم إذا أبدى الطفل بعض العوارض التي سبق ذكرها من موضعية أو عامة أن تتأكد أن مردها إلى الأسنان و ليس إلى مرض حقيقي أي يتحتم على الأم الغافلة ألا تسترسل في نسبة كل عارض يطرأ على الطفل في الفترة المرافقة لظهور الأسنان لهذا العامل الغريزي ، لذا تفضل استشارة الطبيب في أمر هذه العوارض ، و لتسهيل بزوغ الأسنان و تخفيف حدة الآلام الموضعية يلجأ إلى استعمال بعض الدهون الموضعية على أن يحذر من استعمال الأدوية التي تحتوي على المخدرات القوية التي لا يتحملها الطفل كما يجوز استعمال الحلقات المصنوعة من العظم أو العاج ليدلك بها الطفل لثته فيخفف هذا التدليك الميكانيكي ألم الحكة و يساعد على شق اللثة . و يشترط في استمال هذه الحلقات مراعاة أقصى شروط النظافة و التطهير حتى لا تكون واسطة لنقل الجراثيم من المحيط الخارجي إلى فم الطفل فتلتهب اللثة و تتقرح و يمكن أن يسري الالتهاب إلى جميع أرجاء الفم و إلى ما أبعد منه .
و لما كانت الأسنان اللبنية هشة سريعة العطب و جبت العناية التامة بنظافتها و فحصها من وقت لآخر من قبل طبيب الاسنان ، و يكون تنظيفها بمسحها يوميا و عدة مرات بقطعة من القطن مبللة بالكحول الممدد بنسبة النصف ، أو بقطعة من القطن مبللة بمحلول ثاني فحمات الصوديوم بنسبة 10 % في الماء ، ويحسن عدم الإفراط في إعطاء الطفل السكاكر و المربيات لأنها تتخمر و تنطلق من تخمرها حموض تفتك بالأسنان كما تساعد على نمو الجراثيم و التهاب اللثة ....
و لما كان للفيتامين ( د ) و ( ث ) علاقة صميمة بمتانة الأسنان و زمن ظهورها ، كان لا بد من هذين النوعين من الفيتامينات للطفل بكميات وافية سواء عن طريق الغذاء أو عن طريق الدواء .
و أخيرا يجب أن يعود الطفل منذ حداثته تسويك أسنانه بالفرجون و المعجونات المضادة للتعفن السني لأن في هذه العادة حفظا للأسنان و فائدة للطفل لتعويده على النظافة و النظام .

[rehabsat]

وشكرااااااا لجهودك في قسم الطفل